دکتر فرامرز صفایی پیروز | بورد تخصصی جراحی عمومی ( پلاستیک - ترمیمی )

داروهای مناسب برای ژنیکوماستی کدامند؟

بسیاری از داروها می توانند باعث ژینکوماستی و حساسیت سینه ها شوند.بر طبق بعضی از مطالعات 10 تا 25 درصد موارد ژینکوماستی در اثر مصرف دارو ایجاد می شود.

درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. اگر درمان کمکی نکرد، با تشخیص "ژنیکوماستی در مردان"، درمان جراحی انجام می شود. برای درمان ژنیکوماستی، پزشک بافت سینه و بافت چربی را برمی دارد. برداشتن ژنیکوماستی هم با روش‌های کلاسیک و هم با روش‌های نسبتاً آسیب‌زا (پونکشی-آسپیراسیون، آندوسکوپی) انجام می‌شود.

علل ژنیکوماستی

شرایطی مانند ژنیکوماستی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد:

مصرف داروهای خاص، استفاده از استروئیدهای آنابولیک؛
چاقی، تومورهای بیضه، غدد فوق کلیوی، پانکراس، ریه ها، معده؛
آدنوم پروستات؛
دیابت؛
بیماری کبد؛
اختلالات متابولیک؛
گواتر سمی منتشر؛
نارسایی قلبی عروقی؛
سل ریوی، نارسایی مزمن کلیه؛
اعتیاد به الکل
در سنین نوجوانی تقریباً 70 درصد پسرها به اصطلاح دارند. ژنیکوماستی نوجوانان ژنیکوماستی در نوجوانان به دلیل تغییرات هورمونی مرتبط با سن است و معمولاً درمان نمی شود.

آنتی آندروژن ها و ژنیکوماستی

آنتی آندروژن ها که اثرات هورمون های مردانه را بلوک می کنند اغلب باعث ژینکوماستی و حساسیت سینه ها می شوند.ازاین داروها اغلب در درمان بزرگی پروستات یا سرطان پروستات استفاده می شود.
- داروهای شیمی درمانی
- داروهای ضد اضطراب
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
- بعضی از داروهایی که در درمان ایدز استفاده می شود
- بعضی از آنتی بیوتیک ها
- بعضی از داروهای قلبی مانند بلوک کننده های کانال کلسیمی و دیژیتال ها (Digitalis)
- هروئین / ماری جوانا
- استروئید های آنابولیک
- آمفتامین ها
- متادون

مصرف الکل و ژنیکوماستی

مصرف الکل با توانایی کبد در تجزیه استروژن ها تداخل کرده و باعث ژینکوماستی و حساسیت پستان ها می شود.سیروز کبدی علت 8% موارد ژینکوماستی می باشد.

ژنیکوماستی چگونه درمان می شود؟
در مورد ژنیکوماستی، درمان بستگی به علت بیماری دارد. اگر مشکل موقتی باشد، مانند ژنیکوماستی بلوغ، خود به خود برطرف می شود. درمان فقط در صورت بروز درد یا ایجاد مشکلات روانی به دلایل زیبایی ضروری است. اگر سطح رنج بسیار زیاد است، توصیه می شود با یک روانشناس بالینی مشورت کنید.

اگر علت شناخته شده و قابل درمان باشد، هدف از درمان اصلاح سطوح هورمونی است. اگر این کار با روش‌های ساده‌ای مانند تغییر رژیم غذایی یا اجتناب از منابع خارجی پنهان استروژن ممکن نیست، پزشک داروهایی را تجویز می‌کند که تعادل هورمونی را مختل می‌کنند. این کار یا با تجویز مستقیم تستوسترون یا با مسدود کردن تبدیل، تولید و عملکرد هورمون زنانه استروژن انجام می شود.

با این حال، چنین درمان دارویی بحث برانگیز است. علاوه بر این، این فرض وجود دارد که این درمان تنها در چند ماه اول پس از شروع رشد سینه اثر خود را نشان می دهد.

ادامه مطلب...

دکتر فرامرز صفایی پیروز | بورد تخصصی جراحی عمومی ( پلاستیک - ترمیمی )

داروهای مناسب برای ژنیکوماستی کدامند؟

بسیاری از داروها می توانند باعث ژینکوماستی و حساسیت سینه ها شوند.بر طبق بعضی از مطالعات 10 تا 25 درصد موارد ژینکوماستی در اثر مصرف دارو ایجاد می شود.

درمان می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. اگر درمان کمکی نکرد، با تشخیص "ژنیکوماستی در مردان"، درمان جراحی انجام می شود. برای درمان ژنیکوماستی، پزشک بافت سینه و بافت چربی را برمی دارد. برداشتن ژنیکوماستی هم با روش‌های کلاسیک و هم با روش‌های نسبتاً آسیب‌زا (پونکشی-آسپیراسیون، آندوسکوپی) انجام می‌شود.

علل ژنیکوماستی

شرایطی مانند ژنیکوماستی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد:

مصرف داروهای خاص، استفاده از استروئیدهای آنابولیک؛
چاقی، تومورهای بیضه، غدد فوق کلیوی، پانکراس، ریه ها، معده؛
آدنوم پروستات؛
دیابت؛
بیماری کبد؛
اختلالات متابولیک؛
گواتر سمی منتشر؛
نارسایی قلبی عروقی؛
سل ریوی، نارسایی مزمن کلیه؛
اعتیاد به الکل
در سنین نوجوانی تقریباً 70 درصد پسرها به اصطلاح دارند. ژنیکوماستی نوجوانان ژنیکوماستی در نوجوانان به دلیل تغییرات هورمونی مرتبط با سن است و معمولاً درمان نمی شود.

آنتی آندروژن ها و ژنیکوماستی

آنتی آندروژن ها که اثرات هورمون های مردانه را بلوک می کنند اغلب باعث ژینکوماستی و حساسیت سینه ها می شوند.ازاین داروها اغلب در درمان بزرگی پروستات یا سرطان پروستات استفاده می شود.
- داروهای شیمی درمانی
- داروهای ضد اضطراب
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
- بعضی از داروهایی که در درمان ایدز استفاده می شود
- بعضی از آنتی بیوتیک ها
- بعضی از داروهای قلبی مانند بلوک کننده های کانال کلسیمی و دیژیتال ها (Digitalis)
- هروئین / ماری جوانا
- استروئید های آنابولیک
- آمفتامین ها
- متادون

مصرف الکل و ژنیکوماستی

مصرف الکل با توانایی کبد در تجزیه استروژن ها تداخل کرده و باعث ژینکوماستی و حساسیت پستان ها می شود.سیروز کبدی علت 8% موارد ژینکوماستی می باشد.

ژنیکوماستی چگونه درمان می شود؟
در مورد ژنیکوماستی، درمان بستگی به علت بیماری دارد. اگر مشکل موقتی باشد، مانند ژنیکوماستی بلوغ، خود به خود برطرف می شود. درمان فقط در صورت بروز درد یا ایجاد مشکلات روانی به دلایل زیبایی ضروری است. اگر سطح رنج بسیار زیاد است، توصیه می شود با یک روانشناس بالینی مشورت کنید.

اگر علت شناخته شده و قابل درمان باشد، هدف از درمان اصلاح سطوح هورمونی است. اگر این کار با روش‌های ساده‌ای مانند تغییر رژیم غذایی یا اجتناب از منابع خارجی پنهان استروژن ممکن نیست، پزشک داروهایی را تجویز می‌کند که تعادل هورمونی را مختل می‌کنند. این کار یا با تجویز مستقیم تستوسترون یا با مسدود کردن تبدیل، تولید و عملکرد هورمون زنانه استروژن انجام می شود.

با این حال، چنین درمان دارویی بحث برانگیز است. علاوه بر این، این فرض وجود دارد که این درمان تنها در چند ماه اول پس از شروع رشد سینه اثر خود را نشان می دهد.

ادامه مطلب...

دکتر فرامرز صفایی پیروز | بورد تخصصی جراحی عمومی ( پلاستیک - ترمیمی )